柳凡一听，感觉他们内科部也太无耻了，这个病人明显就是外科病人，他们居然有脸说是他们内科病人。
真是不要脸，天下无敌。
“内科病人？你说说看！”柳凡做出一副好奇的模样。
“患者昨天进食冷稀饭后腹痛，我们考虑慢性胃病急性发作”
胖子医生当然知道患者的情况有些复杂，按照张山主任的安排，这种腹痛病人保守治疗两天，把所有检查都做完，最后就丢给外科部。
一般来说，这种病人如果能保守治疗，就不会到外科部去，到了外科部，治疗难度也非常大，基本上是需要转院治疗。
“胃肠炎？”
柳凡只是觉得好笑，这个病人可不是胃肠炎那么简单。
“这个可不是胃肠炎！”
面对柳凡这样铿锵有力的否定，胖子医生脸上有些挂不住，“你是市里来的大专家，你倒是说说，他是什么病？”
胖子心里清楚，患者可不是单纯的胃肠炎，可能是胆囊炎急性发作，也有可能是胃溃疡，不然不会痛得这么厉害。
到底是什么病，他也说不出来，更是说不清楚。
不过，他不会说出来，毕竟患者肚子里的情况，没有做相关检查，又怎么说得清呢。
即使说不清，那又有什么关系呢？治病救人，发现疾病本就是一个过程。
“你说说他是什么病？”
柳凡微微一笑，“这个啊，我可不会告诉你！”
“你又不是我徒弟，我为什么要告诉你啊？”
“他是内科疾病，现在是我们的病人啊！”
胖子医生内心有些小惶恐。
但病人毕竟是科主任收到内科片，他倒也理直气壮。
“这个病人最好马上转到我们外科部，如果转晚了，病人出了问题，你打官司打不赢！”
这一通话讲得振振有词，直接把胖子镇住了，他有些吃惊地望着柳凡。
柳凡说完大步离开，乐欢也开心地跟在后面。
乐欢打心眼里开心，胖子医生平时嚣张跋扈惯了，今天，被柳凡一顿怼，怼得哑口无言不说，脸色差点变成了猪肝色。
“到底是什么病啊？”乐欢忍不住问道。
柳凡也不同她客气，“考虑胃癌！”
“胃癌？”乐欢吓了一跳，她没有想到患者居然是胃癌。
不对！
凭触诊就能诊断出胃癌？
真的假的？
临床上，诊断癌症是非常谨慎的。
“胃癌，需要做胃镜吧？”
柳凡算是听出来来其中的意味，补充道，“我只是高度怀疑！百分之九十九是胃癌！”
“你们这可以做胃镜吗？”
柳凡知道，基层很多东西都有可能没有。
这也是基层发展慢的原因，设备不足，人才留不住。
“胃镜倒是有，是设备商捐赠的！但我们没有医生会使用那个东西！”
乐欢如实汇报。
柳凡点了点头，“我来做吧！”
“你做？”
乐欢直接有些懵，找机也是医学出身，但是学的临床，胃镜这些东西都不会。
她甚至有些觉得柳凡就是吹牛！
在大医院，做胃镜有专门的医生，临床医生最多是了解，不可能去做！
“你要科室准备一下镜子！我来给病人做吧！”
“是不是胃癌啊？如果不是胃癌，我们去把病人要过来，肯定会被他们笑话！”
柳凡耸了耸肩，淡淡说道，“已经抢过来了，没有办法后悔了！”
他发现电脑系统已经现实患者是外科片区。
显然，胖子医生被柳凡刚才这一番话吓到了。
本来就是外科病人，张山那货硬要收到自己科室。
不过，谁也怕出事，一出事，科室可担待不起，他听了胖子医生的汇报，第一时间就同意把病人转到外科。
乐欢瞟了一眼电脑，发现病人确实已经转到外科片了。
她抬头看了看胖子医生的位置，人早就出去了，不知道他是什么时候转的病人。
“那这个病人怎么办？”
病人已经转到自己名下，她想到的是，下一步该怎么做？
科室李思主任最近家中有事儿，很少时间到科室来。
她把柳凡当成了上级医生，有困难就找上级医生。
“把镜子准备好，我来做胃镜！”
胃镜需要用消毒水浸泡，一般来说，要达到消毒杀菌的目的，至少得浸泡4小时以上。穿书吧
下午，柳凡来到手术室给患者做胃镜。
没有办法，这里只有手术室，条件才稍微好一点，没有胃镜室，只能在这里做胃镜。
柳凡顺利地把镜子送到患者口腔里面。
整个动作没有一丝丝拖泥带水，速度快不说，位置还相当准，简直能比专业胃镜医生。夶风小说
厉害！
这也能做！
真是全能型人才啊！
乐欢已经惊讶得不行。
“看到这里没有？”胃镜视野位于一节肠子边上。
“嗯！”乐欢其实并不知道这个位置在哪儿？
她无法判断柳凡镜头位置所指是胃还是十二指肠。
“好像有穿孔！”
柳凡摇了摇头，表示不认同穿孔，“没有穿孔！龛影很明显，诊断没有问题！”
“十二指肠溃疡！”
“诊断无疑！”
“胃癌吗？”乐欢再一次认真问道。
“嗯！”柳凡点了点头，“这是zollinger—ellison综合征最典型的表现！”
卓—艾综合症是胰腺非b细胞分泌大量胃泌素，引起高胃泌素血症，十二指肠溃疡，腹泻临床症状！
“这也是患者痛得厉害的原因！”
“卓—艾综合征导致患者十二指肠溃疡，用药效果也非常不好！”
“那患者要转院去做手术啊！”乐欢有些欣慰说道。
患者如果诊断明确，胃癌手术可是大手术，自己卫生院做不了，只能转院，她倒还松了一口气。
毕竟病人走了嘛！
又是如此高难度手术的病人。
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