“哼!小子!我们医院来的病人,都是疑难杂症!就没有我们科看不了的病!”
胖子虽然心虚,有师傅撑腰,他也不怕,他可是全国知名专家。
他这番话把柳凡都逗笑了。
“哈哈!小子!你师傅都不敢吹牛!你居然敢吹?”
“这个病人住了12天院,效果不但不好,并且还越来越重!”
“病人开始只是发热!现在已经是高热!病人来的时候,只有头痛,现在已经有谵妄表现!”
“你们以为病人是肺炎!所有治疗手段都是治疗肺炎!现在不但没有效果,并且症状越来越重!”
胖子一听,瞬间没了脾气,因为柳凡说得很对。
病人确实是这样一个情况,来的时候就是咳嗽,照了片子,病人就是肺炎!
治了12天,不但没有效果,现在居然开始出现谵妄表现,刚才还出现了心脏骤停!这是要死人的表现。
“嗯!我还小瞧了你!你说得没错!这个病人确实有些复杂!”
“可不是一般的复杂!我猜你们现在已经束手无策!”
柳凡毫不客气地指出这个尖锐的问题。
“哼!年轻人!你还年轻,看病可不是嘴巴会说就可以!”
“临床经验是需要积累的!这个病人虽然复杂,但我们也治疗了12天,你刚来就质疑我们治疗?”
“你这是不是有点纸上谈兵?”
李教授已经保持了最大的克制。
“教授!既然你说我纸上谈兵!那我也请教你一下!病人为什么出现高热?”
“来的时候是低热!现在为什么出现高热?”
柳凡心道你嚣张,我就问你一个问题!我看你能不能回答得出。
李教授眼皮一跳,他望了一眼柳凡,心道别看这货年轻,他还真有点水平,他问的这个问题确实是科室不解的地方。
“病人出现高热,那是因为病人病情发生变化!”胖子立即出来给师傅解围。
因为患者住院后出现高热,科室里面今天上午进行了讨论,大家目前还没有形成一个统一的意见。
正因为这样,师傅目前还没有答案,他不想让师傅丢脸,所以只好冲在前面。
“我来揭晓答案吧!”柳凡淡淡说道。
“哼!好啊!我倒洗耳恭听!你说说,患者为什么住院期间出现高热?”李教授倒还有些好奇他能说出什么理由。
因为病人出现高热,他也想知道答案,自己也算是经验丰富,但是病人出现高热,大家考虑患者肺炎加重。
他不赞成这个观点!经过治疗,患者的ct显示,肺炎已经控制得差不多,按道理不应该出现高热。
“很简单!病人住院之初就有轻微胰腺炎症,住院期间,形成了胰腺脓肿,所以出现高热!”ωWW.chuanyue1.coΜ
柳凡刚说完,胖子就忍不住开始冷嘲热讽了。
“我以为小地方来的专家好厉害呢?”
“搞了半天,就是这个水平啊!胰腺脓肿?我真是要被你笑死!”
“这个病人b超结果就在我手上,胰腺好得狠!不可能有胰腺脓肿!”
李教授没有做声,作为老专家,他也在评估柳凡刚才的推断。
作为临床医生,一个病人出现了新的临床症状,要追究其原因,什么原因都有可能。
“你入院的时候做了b超,你有复查吗?”
柳凡望着胖子问出了这个问题。
胖子一脸不屑。
“我为什么要复查!哦!病人住院,什么检查都要做两遍?难道你们医院就是这样?什么检查都要做两遍?”
胖子根本就不信这个邪。
病人来的时候,b超提示胰腺好好的!现在居然说病人有胰腺脓肿?
这可不是小病啊。
搞不好,是要人命的。
“我说你就是不虚心!病人已经出现了高热惊厥了,你找不到原因,所以一通处理,你刚才还物理降温!”
“你们科室的护士莫造孽!搞不清病人的病因,你物理降温有个毛线用啊!”
“你......”胖子只差吹鼻子瞪眼。
“你现在也不用做b超,一个很简单的办法判断患者是否有胰腺脓肿!那就是要护士做一个快速血糖!”
“一分钟不到,你就会被打脸!”
柳凡也似笑非笑地望着胖子。
胖子一脸不相信,他恶狠狠地望着护士。
“没听到吗?这是外星来的专家!赶紧给病人做一个血糖!我倒要看看病人会不会有糖尿病?”
他有底气!因为就在三天前,患者就做了一套肝肾功能,其中就有血糖,病人血糖正常得不能再正常。
“嗯!”护士吓得一哆嗦,转身去拿血糖仪去了。
“小子,我们看谁被打脸?”
“我要是你!我早就回小地方算了!”
“这里可不是你能撒野的”www.chuanyue1.com
柳凡面对他的冷嘲热讽,根本无所谓,“莫急!你等着瞧”
“叮!”随着血糖仪叮的一声,病人的血糖很快就出来了。
这是临床上最快测量血糖的办法,床旁血糖测量仪,只需要在病人手指上扎一下,血糖结果就出来了。
“10.5!”护士吓了一跳。
因为这个血糖值已经非常高了,正常人餐后一般不会高于7.8mmol/l,任何时候超过11.1,就可以诊断糖尿病。
这个病人诊断糖尿病无疑。
柳凡刚才推测确实是对的。
一个小孩子,家里又没有糖尿病家族,入园的时候,血糖完全正常,现在居然这么高!
“怎么样?需要重新量一次吗?”红颜见柳凡赢了,心情异常开心。
红颜也很诧异,她不解柳凡为什么能推断出患者胰腺有问题。
她起初也是不信的,医院这么多专家都没有找出原因,你过来找茬,居然找到患者高热的原因。
胖子哪里肯相信这个结果,他宁愿相信这个世界上有鬼,他也不愿意相信患者血糖有异常。
胰腺就是调节血糖的器官,现在血糖有异常,那确实说明胰腺已经严重受损。
“我来量一量!”胖子立即从护士手中把糖尿病仪夺了过去。
“叮!”
“11.5!”胖子一脸懵。
血糖结果没有任何问题,柳凡是对的!
这太打击人了,要是旁边有个地洞,他会毫不犹豫地钻进去,再也不起来。
李教授望着柳凡,心中也是感慨万千,今天上午,困扰自己和科室其他同事的一个高热问题。
现在!居然被柳凡轻而易举解决了,这怎么能不令人震惊呢?
“不错!你这个诊断应该没有问题!安排一个b超!”李教授望着柳凡,眼里充满了复杂情绪。
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