柳凡见他半天不作声,再次建议起来。
“罗主任,我们临床上看病,本来就有鉴别诊断,说错了也没有不好意思!”
罗主任听了柳凡的话,只想吐血。
自己作为科主任,一个简单的病,自己做出判断。
他一个小医生居然说自己诊断错了。
他本想怼回去。
但想着这个病人没有进一步做检查,比如ct,mri,仅凭刚才听了主管医生的描述就下了诊断,本身就有隐患。
为了稳妥,他还是决定把另外一个诊断说出来。
“很好!如果要说鉴别诊断!我倒觉得这个病可以同胰腺炎可以鉴别一下!”
为了面子,他没有说第二个诊断就是胰腺炎。
柳凡哪里不知道他的心思,经过自己这么一说,罗主任明显对自己诊断不太笃定了,所以说也考虑胰腺炎。
“那意思是说,你也考虑胰腺炎呗?”
柳凡笑吟吟地望着罗主任。
罗主任冷冷地望着柳凡,“哼!没错,除开这两个病,难道你敢说出第三个诊断?”
自己作为科主任,看过腹痛病人已经不计其数。
即使再复杂的腹痛患者,他也一一破解,所以,他对自己的诊断有信心。
“罗主任,这个病啊,还真不是你说是那两个病!”柳凡自信说道。
“......”吾夏被柳凡这种自信搞懵了。
别人可是外科专家啊。
罗主任没有想到,柳凡居然敢直接否了自己的诊断,并且还是两个。
这个病人腹痛这么厉害,明显就是溃疡,甚至胰腺炎都有些牵强。
“从痛的位置,检查结果,病人目前的情况,你不考虑溃疡?”罗主任对自己的诊断有信心。
“小子!看病可不是耍嘴皮子哦?”
柳凡直接给了一个诊断。
“阑尾炎!”
他话音刚落,吾夏都为他着急了。
这个病人考虑阑尾炎,这简直就是找打,这是把自己的脸往罗主任面前送。
这是要彻底打脸的节奏。
墨可直接不解地望着柳凡,阑尾炎?
你居然考虑阑尾炎?
这可是自己第一个否了的诊断啊。
不但自己否了这个诊断,吾夏主任也赞成自己的观点,也不同意阑尾炎。
罗主任一听,直接笑了。
“哈哈哈”
“我以为你说出一个什么高深的疾病呢?”
“阑尾炎,你真是想得出来!我看了,你们自己科室的医生都不考虑这个诊断!”
“甚至,鉴别诊断都没考虑阑尾炎,是谁给你的勇气啊?”
此时,罗主任算是彻底看清柳凡的水平了。
这个病人考虑阑尾炎,真是滑天下之大稽。
“你要说他是阑尾炎,我把阑尾吃了!”
罗主任放下狠话。
柳凡抿嘴一笑,嘴角扬起一个弧度,“罗主任,话不要说得太满,别没有退路哦?”
“充血肿大的阑尾可不好吃哦!”
“你!”罗主任气得吐血。
“小子!你见过阑尾炎在右上腹痛的吗?”
“你的解剖是不是英语老师教的?”
阑尾位于人的右下腹,并且b超做了,没有发现充血肿大的阑尾。
什么病都可以考虑,你就是不能考虑阑尾炎。
考虑阑尾炎就是你的错。
柳凡倒也不怕他嚣张,继续分析起来,“血常规就说明问题啊?患者发烧已经很说明问题啊?”
柳凡不说诊断,反而把患者两个典型检查结果说出来了。
罗主任不是轻易就能吓倒的。
“哼哼!你说得没错!”
“患者血常规正常!这还不能说明问题?血常规正常正可以说明患者不是一般的炎症!”
“那发烧呢?”
“那不矛盾吗?”
罗主任耸了耸肩,“我觉得同你说话真是浪费时间!”
“不过,我今天得好好教教你,以免你以后在病人面前闹笑话!”
“少说这些没用的?罗主任!”
你越是嚣张,等下打脸越是厉害。
“我问你,患者为什么发烧?如果是溃疡?不会发烧吧?”
一般来说,消化性溃疡不可能会发烧。
临床上,一般炎症才会发烧。
“很简答,患者感冒也可以发烧,难道病人只有阑尾炎才发烧?”
“你这样当医生,那阑尾也太无辜了,每天有那么多人发烧,是不是都要阑尾来背锅呢?”
柳凡差点被他这番话逗笑了。
不过,站在旁边的吾夏和墨可不敢笑,即使这个好笑,他们也不敢笑,反而是规规矩矩地站在旁边看着两人互撕。
“患者阑尾发炎,甚至化脓,所以发烧!”
罗主任一听,直接轻蔑地笑了,“化脓发炎?发烧,我暂且认为你是对的!”
“那你跟我说说,既然患者都阑尾化脓了,那血常规咋又是正常的?”
患者如果真是阑尾炎,并且还化脓,那血常规一定会体现。
现在,患者血常规完全正常,不用说,阑尾炎应该第一个排除。
吾夏也觉得罗主任分析是对的。
此时此刻,柳凡算是彻底输了。
不用说,这个病人绝对不是阑尾炎。
他不可能是阑尾炎!
一定不是阑尾炎!
她看着柳凡这么认真有些着急,其实这个病人,按照罗主任的要求,转他们科室算了,现在柳凡又会被他狠狠奚落一番。
主要这一次,柳凡要是输了,这货肯定会到医院去大肆宣扬柳凡诊断错误。
那以后,柳凡又会出名。
“柳凡,算了!这个病人按照罗主任的指示,转他们科室算了!”
吾夏识时务地来化解尴尬,算是给了柳凡一个台阶下。
哪成想,罗主任没准备放过柳凡。
“哈哈,晚了!这个病人我不收了,柳凡说他是阑尾炎,他得把手术做了,我还准备吃阑尾呢?”夶风小说
柳凡认真问道,“罗主任,你准备是红烧还是清炖,或者是爆炒也可以?你怎么吃?”
罗主任想吐血。
“你......”他有些气急败坏。
“小子!我不给你开玩笑!”
柳凡也认真说道,“我也没有开玩笑啊,他就是阑尾炎啊!”
罗主任见柳凡这个家伙是不到黄河心不死。
“好,你给我解释一下,患者血常规为什么正常?”
“简单!如果炎症重症患者,血常规反而是正常的!这个没有说错吧?”
罗主任一想,发现没毛病,所以,点了点头。
“哼!那就能诊断阑尾炎了吗?”
“你的阑尾在右上腹?”
“因为他是异位阑尾炎!”
“位置在肝脏后面,b超看不清楚!”
“......”罗主任有些愣住了。
“......”吾夏和墨可也愣住了。
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