“方医生，剂量是不是过大了？”
宋凯也微微皱了皱眉，这年轻医生是个莽夫吧？
这个时期，中医的一些用药剂量限制是很严格的，越是正规医院，好中医越少，越看不好病的原因其实也在于此。
正规医院，病历、病案各种都要备案，医生们对一些章程的遵守要更严格一些，像信石这种药，用药方面限制是非常大的。
附子等一些药物限制也是很大的。
这也是不少民间中医不乐意进医院的原因之一，在自家医院，虽然也有限制，但是用药的时候随机应变，谨慎一些，只要不出事，一般没人追究。
可在医院，哪怕没人追究，一些超剂量的方剂没有一定的领导签字，药房根本不给抓药。
药房都是有药剂师把关审核的，目的就是为了防备医生开错药方，像这种剂量超标的药物，药房多半是要打回来的。
如果是强势名医倒也好一些，一般主治副高的方子都不怎么好使，特别是急救的时候，药房打回来确认，签字，一来二去，时间都耽误的差不多了。
刚才祁远明说到信石，宋凯就没敢答话，要不是患者的情况确实棘手，这个问题都谈不到剂量问题。
只是作为急诊科主任，宋凯很清楚祁远明说的问题，患者的情况不容试错。
试错在实际的临床中，是非常常见的，无论是中医还是西医，都是如此。
在面对病症的时候，根据病情的缓急，首先采用的肯定是最稳妥的方法，稳妥也就意味着有可能见效慢，有可能效果不佳。
现代医学针对虫鼓也有着专门的抗虫药，打虫药，但是并不能说必然见效，这种情况，耽误的话就有风险了。穿书吧
可问题用信石风险更大，最起码在宋凯看来是如此。
“想要一击必中，就必须把握好剂量。”
方乐缓缓道：“剂量不足，如果只是虫晕，那患者就有生命危险了。”
“祁主任！”
宋凯征求祁远明的意见。
“方医生说的不错，确实必须一击必中。”
祁远明点了点头，然后质问方乐：“只是方医生怎么保证剂量就是合适的呢，信石风险可是很大的。”
“感觉。”
方乐道：“医者的感觉，至于说证明，我也没法说。”
祁远明不吭声了。
当医生这么多年，方乐说感觉，祁远明并不反驳，人的感觉有时候确实是很奇妙的，大医的一些直觉和感觉有时候是很准确的。
对于一些病症，医生选取剂量，一方面是根据病症判断，另一方面也是根据经验直觉。
其实感觉，也只是经验的一种延伸而已，并不是无的放矢。
就像是老刑警，经常和歹徒打交道，破案，有时候看到一个人，直觉上就觉得有问题，往往这个直觉就很准，而这个直觉就是长期的经验等各方面造就的。
你要问他为什么，有什么证据，可能说不上来，但是就觉得他不是好人。
看着一群人还有些纠结，方乐吸了口气，又看了一眼患者，缓缓道：“虫长应该有两尺左右，并非小虫，要不然也不可能让患者如此，寻常剂量难以奏效。”
“方医生确定？”
祁远明看向方乐。
虫长方乐竟然都能判断出来，这？
“按照我说的剂量，我至少有八成把握。”
方乐沉吟了一下：“而且哪怕剂量超标，我在场，保证患者没有生命之忧。”
牛宝华禁不住在心中握了一把草。
这底气，我去。
其他人也都看向方乐，方乐的这话说的是真霸气。
我在场，保证患者无生命之忧。
“既然方医生如此说了，那就用药吧。”
祁远明沉吟了一下：“方医生毕竟是肝外专家，没必要用自己的名气赌前程。”
祁远明这话其实不是对方乐说的，而是提醒其他人。
方乐可不是籍籍无名，人常说初生牛犊不怕虎，一些青年医生，有时候确实冒进，喜欢赌一把，成了自己有可能前途无量，要是有意外，实习生或者住院医，本就没什么名气，损失的起。
可方乐已经是全国有名的肝外科专家了，全国首例活体肝移植手术的主刀医生，这样的人，岂能随便去赌？
不说中医，以方乐在肝外的水平，这辈子在业内就已经风生水起了。
果然，祁远明的话音落下，其他人都不吭声了。
这个道理很明白，人家已经是名医了，此时能冒险，那肯定是胸有成竹，难不成还是脑袋有问题，自己作死？
方乐也不啰嗦，写了方剂，祁远明看了一下，签了字。
“我亲自去抓药。”
宋凯接过方子，急匆匆出了抢救室，这个方剂，别的人去，药房肯定会打回来的。
“谢谢祁主任。”
方乐向祁远明道了声谢。
“应该是我谢谢方医生。”
祁远明道：“患者是我们沪上医院的患者，方医生毕竟是客人，方医生都有信心，我们这些本院医生岂能拖后腿？”
这也是方乐在业内地位的体现。【穿】
【书】
【吧】
医生想要有发言权，就要有本钱，地位高了，做事才能少掣肘，在很多时候才不耽误事情。
虽然方乐年轻的离谱，可现在走到很多医院，都已经能和主任级别平等对话了，这就是区别，要不然，谁听你的？
“治病救人，不分主客。”方乐笑道。
祁远明：“......”
这个年轻人......
等药过来，一群人亲自看着患者用药，然后都等候着。
患者用药之后，大概半个小时左右，腹痛难忍，有了便意，打下一条长约两尺左右的赤虫。
等看到打下来的赤虫，所有人都有点难以置信，虫长也和方乐判断的一般无二。
“方医生厉害。”
祁远明看过虫长，然后又给患者做过检查，由衷的赞道。
别的方面不说，单从这个病例来看，祁远明自愧不如，他自己是吃不准的。
“祁主任谬赞了。”
方乐客气道：“我在西京的时候就听说过祁主任的名气，祁老也是赫赫有名的名家医手......”
说着方乐一顿：“祁主任，我听说祁老最近身体有恙？”
“是。”
祁远明点了点头，这事不算什么秘密，知道的人不少。
祁有民身体不好，祁家没有刻意告诉谁，也没有刻意去宣传。
祁有民是大医，祁家三个儿子也都了不起，祁有民身体不行，也没什么不能对人说的，不像有的企业参团，掌舵人病重，短期内都隐瞒，避免商业方面受损。
祁家不存在这一点。
“老爷子年纪大了，身体大不如前，这也是没办法的事情。”
祁远明平静的说道，也没说让方乐去看看的意思。
方乐虽然表现出来的水平不错，但是祁有民生病，真的不缺名医，不说祁家兄弟，这一阵探望祁远明的杏林名医就不少。
方乐也只是从祁远明口中再确认一下祁有民的情况，顺嘴一问。
“谢谢方医生，今晚上麻烦大家了。”
确定患者情况趋于稳定，宋凯也松了口气，向方乐道谢。
“宋主任客气了。”
方乐看了看时间：“不早了，该回去睡觉了。”
“我送送您。”
牛宝华说着向众人打了声招呼，送着方乐一起出了科室，其他人也把方乐送到了抢救室门口，目送方乐和牛宝华远去。
“嘶。”
等方乐和牛宝华远去，叶向军才吸了一口气：“真的不敢相信，方乐年纪轻轻，在肝外那么厉害，中医水平也这么高。”
“不愧是孙清平的学生。”
祁远明也道：“我就说，孙老收徒，不可能只是看中别的，只是没想到，方乐的中医水平远超我的意料。”
之前祁远明对方乐有过猜测，方乐在肝外水平高，可能对中医也有兴趣，有点天赋，孙清平就收了徒。
中医学西医，西医学中医并不算什么稀罕事。
有的人当了十几年中医，突然改行学西医，有的人当了十几年西医，突然研究中医，很正常，只是外科跨内科的不多见，更何况是外科跨中医。
可今晚上，方乐确实让祁远明有点惊讶。
判断虫长，确定剂量，这都不是一般手段。
方乐说是感觉，哪怕是感觉，能有这么准的感觉，也能说明方乐水平不低。
“不敢相信，这世上还有这种天才？”
宋凯也是满脸的惊讶。
三个人正说着话，牛宝华已经回来了。
牛宝华也是把方乐送出科室，并没有直接送到招待所。
“怎么样，我说方乐水平不差吧？”
牛宝华走过来笑呵呵的问道。
“确实是个怪胎。”
叶向军道：“年纪轻轻，这都跟谁学的？”
“说起这个，这次方乐过来还带了自己的启蒙恩师。”
牛宝华一边说一边看了一眼祁远明：“是一位六十多岁的老头，名字和祁主任倒是有点接近，叫祁远山。”
“叫什么？”
祁远明愣了一下，马上追问，声音也提高了些许。
“祁远山啊。”
牛宝华不解的问：“怎么，祁主任认识？”
“人现在在哪儿？”祁远明继续追问。
“就在咱们医院招待所。”牛宝华道。
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