“带了。”谢凯简单的回答道，随后看着赵哲说道，“赵哲，邹副主任的水平到底怎么样，别给我们找水平低混日子的弱鸡教授看病。”
“我跟你讲啊，这可是我家孩子的老师，你知道的。”谢凯还不放心，又叮嘱了一句。
赵哲当然知道老师的重要性。
“放心，邹副主任是一附院的专家，我们接触过，水平相当高。”赵哲对谢凯的讥讽依旧无动于衷，就像是没听到一样，笑着回答道，“下消化道大出血，造影后切除，你知道吧。”
“知道。”谢凯听赵哲这么说，他的表情顿时为之一肃。
这术式不太有名，因为很多医院都不敢做，毕竟是破坏性手术，事儿很多。一个不小心，就会有严重的后果。
“在一附院，这类手术都是邹副主任做。”
谢凯点了点头，去和孙老师交代了几句。
“吉翔医生！”
众人刚要走，林九则出现，他招手和吉翔打招呼。
“林医生，你好。”吉翔微笑，“还没回美国呢？”
林九则似乎有些犹豫，但只有那么一瞬间，便走到吉翔身边，“我想等等看看，假期还有些日子，不着急回去。”
“您这是……”
“有个便血的患者，我带她去找邹副主任看一眼。”
林九则打量了一下患者，便和吉翔说起昨天晚上最后一期节目的事儿。
他很自来熟，不像是面对其他人那么高冷，吉翔也不在意，林九则说什么他就聊什么。
来到胃肠外科，邹副主任带着患者去换药房做查体。
先询问病史，患者为31岁女性，否认高血压病史，因间断腹痛月余，纳差、呕吐、腹泻10余天就诊于LY市医院急诊科。
胃肠镜的报告交到邹副主任手里，他拿着报告仔细查看。
患者的病情看着很单纯，可吉翔总是觉得哪里不对。他凝神看患者，琢磨着具体情况。
“吉翔医生，您觉得患者是什么情况。”林九则笑着问道。
“不知道，正常来讲考虑肠道肿瘤或者血管疾病，但患者的状态有些怪，我再想一想。”
林九则微微一笑，他从口袋里取出一个本子，在上面写写画画，写完后抬头看一眼患者，又低头继续写。www.chuanyue1.com
的确，就像是吉翔说的那样，患者的病情看起来很单纯、很简单。
可一旦往深处琢磨，进行鉴别诊断就会发现每一种诊断都和她的便血毫无关系。
临床会遇到类似的情况，比如说发热，有一种叫做无名原因发热，竟然还是个诊断名。
的确很棘手。
就在林九则写写停停的时候，吉翔凝神，进入系统手术室。
与此同时林九则的眉头越皱越紧。
他写的诊断、治疗都不对，患者的情况相当特殊。
这是林九则没想到的。
原本想要露一手给吉翔看看，林九则心思比较复杂，可一头撞到了铁板上。
邹副主任呲溜了一口口水，也在凝神琢磨。
“邹副主任，您看是什么情况？”谢凯客客气气的问道。
遇到上级医院的医生，谢凯顿时老实了很多，没有和赵哲说话的时候那种飞扬跋扈的劲儿。
“我再想想。”
邹副主任很为难。
患者在当地医院做的检查很完备，所有证据都指向肠道息肉。
可息肉便血的话却又好像哪里不对。
一般来讲息肉会出血，但患者做过胃肠镜，镜下对息肉的描述是——表面光滑，没有溃疡。
息肉的病理改变是从溃疡、腐蚀血管、出血开始的，但镜下看到的情况和患者的症状不一样。
倒是可以轻率的诊断结肠息肉，但那之后呢？
患者身边有医生，之所以来上级医院是因为他们不相信这个诊断。
邹副主任遇到了难题。
而林九则也遇到了难题。
两人一个呲溜着口水，一个皱眉低头写东西，抬头看患者。
换药房里的气氛变得有些怪异。
总不能面对面不说话，邹副主任深深呲溜了下后准备让患者做更多相关检查，采取排除法一点点去排查。
他认为现在也只有这么一种办法。
“请问您最近排尿正常么？”吉翔的声音忽然出现，打破了沉寂。
邹副主任和林九则同时一愣。
患者是肠道出血，吉翔问患者排尿……
虽然正常写病历都要描述类似的情况，但病历里还有下体的描写，总不能碰到一个患者就让人家脱衣服、脱裤子吧。
要是这么做，估计都等不到第二天就要上热搜。
小吉规培的第一个科室据说是泌尿外科，难道他有生理反射？碰倒患者，第一个先排查是不是泌尿外科的疾病？
邹副主任虽然觉得吉翔问的没头没脑，但却保持沉默，没有阻止他。
“吉翔医生，应该不是泌尿系的疾病。”林九则没有那么多顾虑，他已经写了4页纸，头发都快竖起来。
“尿量有问题应该不全都是泌尿外科或是肾内科的疾病。”吉翔淡淡说道。
“……”林九则怔了一下。
吉翔是什么意思？ωＷＷ.chuanyue1.coΜ
“我前一阵子尿少，但最近恢复了……”患者犹豫了一下，“但好像恢复的有点过，最近喝水多，排尿也多。”
说着，患者的脸一红，“不好意思，我想去卫生间。”
患者离开后几名医生的目光深邃了很多，好像有些问题，可尿频尿急一般是泌尿系感染导致的。
然而患者的主诉是便血。
难道是糖尿病？
难道是高尿钾？
难道是高钙血症？
无数可能瞬间出现，邹副主任一脸凝重，“小吉医生，你怎么考虑？”
“患者回来后去量个血压吧。”吉翔没有正面回答邹副主任的问题，而是建议患者量血压。
“量血压？患者说她没有高血压病史。”林九则说道。
“正常查体，量个血压看看呗。”
“吉翔医生，您是考虑患者高血压导致的便血？”
林九则的这个问题刚问出口，他自己都觉得荒谬。
高血压不会导致便血。
那吉翔是什么意思？
林九则满腹狐疑的看着吉翔。
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