“确认是脑干出血。”冯众随即说道“姜护士长,联系一下神外,过来会诊。”
“好的。”
姜红英闻言点点头,随即出去拨打电话。
目前患者生命体征还没有稳定,而脑干出血的危险性很高,术后恢复效果差。
通过CT来看,出血点的阴影约莫有手指甲大小,就算上了手术台做开颅清除,恐怕也难逃后遗症的折磨。
严重的话可能会成为植物人,后半辈子要在床上度过了。
叶青心中彻底明朗,【诊断之眼】给出的两个判断都得到了结论。
胃液大量损失造成低钾,脑干出血。
这两个点都会造成患者的昏迷和休克,危及生命。
‘但愿能够抢救回来吧。’
叶青心中叹了口气,暗道。
此刻外面男人的未婚妻还在等着结果,但现在还不好说。
今天升职,明天领证,双喜临门的事情,本来应该是人生迈入一个更高更好的阶段,现在却只能躺在病床上人事不省。
“冯医生,患者什么情况?”
此时,神经外科的医生也赶来了,看向冯众问道。
“赵医生,患者脑干出血,怀疑是基底动脉破裂,你看看。”
冯众闻言将手里的CT片递给对方。
赵明明,神外科主治医生,也是目前重伤医院神经外科方面比较不错的医生了。
他接过CT图,对着灯光看了一眼,顿时眉头紧皱,神情凝重。
“麻烦了。”
数秒后,只是缓缓说出了三个字。
“有机会吗?”
冯众问道。
“机会不大,基底出血,很可能是动脉破裂,这种情况手术风险很大。”
赵明明摇摇头,语气低沉,
“就算手术成功,恐怕术后很可能是植物状态。
家属怎么说?”
“家属在外面,还没有谈。”
冯众说道。
“这种手术我也没把握,转院恐怕是来不及了,我给钟主任打个电话吧。”
赵明明想了想,随即说道。
“好,我们先尽力抢救,争取上台的机会。”
冯众点点头,随即继续操作抢救。
钟山医院虽然也会遇到脑出血的患者,但脑干出血很少,而且一般都是尽量控制,建议转院。
脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。
脑干出血占脑出血的5.0%~13.4%,多发于脑桥,常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致。
脑干出血的治疗要及时,争分夺秒,控制血压是最重要的一环。
迅速地把血压降低到正常水平或稍微偏高水平,能有效的预防再出血,也就能避免病情的进一步发展。
目前来看,患者的血压一直属于低点。
一般的脑出血患者通常都伴有颅内高压和血压升高的情况,但患者由于低钾的原因,自身并没有高血压,所以血压反而始终上不去。
这反而让基底动脉出血的情况得到了一定的控制,如果能稳定住生命指标,还有机会上台。
“喂,钟主任,急诊接到一个脑干出血的患者,目前正在抢救。”
“对对对,我现在就把CT发给您。”
“好,我知道......”
......
赵明明正在联系神外科主任的时候,一旁的叶青则看向系统中那张技能白卡。
他很清楚,以钟山医院神外科的实力,想要完成这样难度的手术可能性不会超过5成。
太过凶险!
如果患者还有上台的机会,或许这张技能白卡能够给男人争取多一些的机会。
急诊通常接到心脑血管破裂的患者,都是直接让心胸外科和神外科进行手术,急诊科一般是没有自己手术能力的。
毕竟这都属于开胸和开颅的4级手术,就算是冯众这个手术狂魔,也不敢自己主刀。
而他如果将技能白卡使用在脑出血方面,拥有大师级技能的实力,足以应对所有的高难度脑出血手术。
滴~~~
就在这时,
病床上不断补钾的男人再度室颤。
“快!一支肾上腺素静推。”
冯众见状,立刻高声道,【穿】
【书】
【吧】
“除颤仪!”
“充电150J。”
“充电完毕。”
“离床。”
冯众接过除颤仪,按在男人心脏附近的两个位置,沉声道。
嘭!
一次除颤,开始胸外按压。
一分钟......
两分钟......
“换人。”
冯众按了两分钟后,旁边的关秋雨闻声立刻上前,继续不间断按压。
心脏按压看起来简单,但需要的力量是非常大的,极其消耗体力。穿书吧
关秋雨一个女孩子,按了一分钟就开始气喘吁吁。
“我来!”
叶青见状,立刻上前,接替按压。
5分钟后,监护仪上还是没有恢复窦性心律。
“充电!150J。”
一旁的护士闻言,立刻进行充电。
“充电完毕。”
“离床!”
嘭~
二次除颤,叶青继续按压,他的掌下能明显感觉到,胸骨应该已经骨折了。
但现在顾不上思考,复跳才有希望。
8分钟......
10分钟......
“还是不行,再来一次。”
冯众神情凝重,偏过头看向护士,
“200J。”
功率加大!
“离床!”
嘭~
强大的电流击中心脏,男人的整个背部都离开了床面。
三个人轮换了两圈,监护仪上始终没有复跳。
“护士长,把AED拿来!”
冯众的心已经落到谷底。
听到这话,姜红英把AED抱过来,迅速绑好,打开电源。
啪!啪!啪!
一声声有节奏的金属碰撞响彻整个抢救室,叶青三人站在床边,神情皆是凝重。
看到这一幕,所有人心里都明白。
这恐怕是最后一个渺茫的希望了~~~
上了AED,就意味着依靠机器来帮助心脏泵血,同时也意味着复跳的可能性很小。
这个人,恐怕多数是救不过来了......
冯众抬头看了一眼时间。
25分钟。
这一次,大家已经抢救整整25分钟了。
“护士长,你再加两支肾上腺素。”
冯众语气低沉,随后看向旁边的关秋雨和叶青,
“去和家属谈一下吧。”
话音落下,三人走出抢救室。
门外,只有一个女人站在旁边,双眼通红,脸上早已被泪水浸湿。
看到门被推开,立刻冲了过来。
“医生,永军他怎么样了?”
女人声音急促而颤抖。
“你是患者的家属?”
“我是他未婚妻,明天就领证了。”
女人赶紧解释。
听到这话,冯众顿时如鲠在喉。
明天?
可能没有明天了......
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